Jour 1 : Compréhension des Comportements-Défis et Approches Préventives / Matinée (3.5 heures) : Bases Théoriques des Comportements-Défis
1. Introduction et Objectifs de la Formation : o Présentation des objectifs de la formation : comprendre, prévenir et intervenir face aux comportements-défis tout en respectant la dignité de la personne. o Rappel de l’importance d’une intervention éthique, positive et respectueuse des droits de la personne. (la gestion physique et l’intervention doivent arriver en bout de ligne, après avoir réalisé toutes les étapes précédentes)
2. Comprendre les Comportements-Défis o Définition des comportements-défis ; définition et seuil de tolérance de chacun o Facteurs influençant les comportements-défis : ▪ Biologiques (TND, autisme, troubles psychologiques). ▪ Environnementaux (stress, environnement non adapté). ▪ Sociaux (communication difficile, manque d’autonomie). o Fonctions des comportements-défis : pourquoi ces comportements apparaissent-ils ? (rapide car nous voyons au jour 2 l’analyse fonctionnelle) ▪ Communication d'un besoin. ▪ Évitement de tâches ou situations stressantes. ▪ Recherche d’attention ou de stimulation.
3. L’autorégulation, une compétence clé pour diminuer les comportements-défis o Rôle central de l’autorégulation dans le développement humain o Les comportements défis, une conséquence d’un manque d’autorégulation o Rôle des fonctions exécutives (contrôle inhibiteur, flexibilité cognitive) dans la gestion des comportements. o Activités et exemples du quotidien pour développer l’autorégulation
Jour 1 : Compréhension des Comportements-Défis et Approches Préventives /Après-midi (3.5 heures) : Stratégies Préventives
4. Créer un Environnement Favorable o Adapter l’environnement pour réduire les déclencheurs de comportements-défis. o Importance de la structuration de l’espace et des activités (ex : emploi du temps visuel, supports visuels). o Techniques de désescalade et de prévention en cas de signes précoces de comportements-défis.
5. L’importance de la communication pour tout être humain o Importance de la communication dans la prévention des comportements-défis. o Introduction à la CAA et comment elle peut aider à réduire les frustrations liées à la communication. o Présentation rapide des outils et stratégies de CAA adaptés aux individus présentant des TND.
6. Pratiques Préventives o Renforcement des comportements positifs. o Enseigner des compétences de régulation émotionnelle et comportementale. o Utilisation de stratégies basées sur le renforcement positif pour encourager les comportements adaptés. o Exercice pratique : Études de cas sur l’aménagement de l’environnement et la mise en place d’un plan permettant le plus d’autonomie possible.
Jour 2 : Analyser les comportements et individualiser les stratégies / Matinée (3.5 heures) : Analyse Fonctionnelle des Comportements
1. L’Analyse Fonctionnelle o Introduction à l’analyse fonctionnelle : comprendre pourquoi un comportement-défi survient. o Méthodologie d’analyse fonctionnelle : ▪ Observation directe. ▪ Analyse des antécédents et conséquences. ▪ Compréhension des motivations sous-jacentes (évitement, attention, recherche de stimulation). o Utilisation des outils d’évaluation des comportements (grilles d’observation, questionnaires).
2. Étude de Cas : Application d'une Analyse Fonctionnelle o Exercice pratique : Application d'une analyse fonctionnelle sur des études de cas . Chaque groupe réalise l’analyse des antécédents, des comportements, et des conséquences pour identifier la fonction du comportement-défi.
Jour 2 : Analyser les comportements et individualiser les stratégies / Après-midi (3.5 heures) : Stratégies d’Intervention Individualisées
3. Plan d’Intervention Individualisé o Élaboration d’un plan d’intervention basé sur l’analyse fonctionnelle. o Techniques d’intervention en fonction des types de comportements : ▪ Stratégies de remplacement des comportements : enseigner des alternatives appropriées. ▪ Adaptation de l'environnement. ▪ Renforcement des comportements positifs. o Comment personnaliser les interventions pour chaque individu en fonction de ses besoins spécifiques ?
Jour 3 : Stratégies de Gestion et Intervention Respectueuse en Situation de Crise / Matinée (3.5 heures)
Les 5 phases A+ de la gestion d’une crise
1. Rappel : le continuum de la régulation A+ o Les 5 phases : Observer – Ajuster – Co-réguler – Protéger – Stabiliser o Quand passer à la suivante ? (critères, check-list : outil pratique pour ne rien oublier avant d'intervenir)
2. Observation et lecture de la montée de tension o Analyse des signaux précoces (sensoriels, corporels, émotionnels) o Mini-ateliers de repérage vidéo : “À quel moment pouvions-nous intervenir ? / Quand ne pas intervenir ?” o Grille de lecture « niveau de stress » de Shanker adaptée aux pros
3. Ajustements rapides de l’environnement o Exercices en binôme : créer un espace de sécurité (mobilier, luminosité, circulation des pros) o Répartition des rôles en équipe : qui observe, qui éloigne les autres personnes autour, qui parle ? o Simulation : “Comment désamorcer une montée de crise, sans contact”
4. Co-régulation en pratique o Techniques corporelles et verbales de désescalade : respiration miroir, ton ancré, gestes lents, validation émotionnelle. o Jeux de rôle : désamorcer une escalade verbale ou motrice avec quelques outils simples et efficaces selon les niveaux de compréhension o Outils : cartes “phrases de co-régulation” à personnaliser selon le public.
Jour 3 : Intervention Respectueuse : protéger et stabiliser /Après-midi (3.5 heures)
5. Gestes de protection A+ (derniers recours) savoir sécuriser sans nuire, puis transformer la crise en apprentissage collectif. oPrésentation des 4 gestes de soutien sécurisés : oAccompagnement latéral sécurisé oAncrage d’appui bilatéral oCadre d’écartement oGuide d’éloignement contrôlé oDémonstrations pas-à-pas + entraînement en sécurité (en binômes). oCheck-list sécurité : respiration, durée, consentement, documentation. oDiscussion éthique : où s’arrête l’aide, où commence la contrainte ?
6. Stabiliser : retour à l’équilibre et travail d’équipe Favoriser la redescente physiologique : activité plaisante, ancrage sensoriel, reprise graduée. oDébrief avec la personne accompagnée (si possible) : verbalisation ou visuel ou action ensemble pour "réparer" ou non selon les cas ! oPartage en équipe : ce qui a fonctionné, ajustement du protocole, mise à jour du plan d’accompagnement. oOutil : fiche “stabiliser” avec axes : observer / comprendre / ajuster.
7. Étude de cas : pratiquons ensemble ! oCas concrets en jeux de rôle / étude de cas filmé : oEnfant qui frappe / adolescent qui fuit / adulte autiste en surcharge. oDécision collective : jusqu’où aller, quand s’arrêter ? oDébrief collectif à chaud : posture, émotions, éthique, apprentissages.
Jour 4 : Réflexion Éthique, Supervision et Évaluation des Pratiques / Matinée (3.5 heures) : Approche Éthique de la Gestion des Comportements-Défis
1. Éthique et Respect o L’importance de préserver la dignité de la personne lors des interventions. o Formation à une approche éthique et respectueuse dans la gestion des comportements-défis (respect des droits et RBPP de la HAS) o Comprendre les risques d'interventions inappropriées et coercitives.
2. Evaluation et adaptation des Pratiques o S’auto évaluer en tant que professionnel et évaluer la stratégie mise en place o Formation continue (et/ou formation action/supervision) et feedback régulier comme outils pour améliorer les pratiques.
Jour 4 : Réflexion Éthique, Supervision et Évaluation des Pratiques / Après-midi (3.5 heures) : Conclusion et Synthèse de la Formation
3. Évaluation des Connaissances et des Pratiques / personnalisation des outils o Exercice pratique : Simulation de cas complexes de gestion de comportement-défis où les participants doivent appliquer l’ensemble des compétences acquises. o Création d'une charte éthique de gestion des comportement défis , sur mesure pour et par l'équipe elle-même
4. Synthèse et Clôture o Réflexion finale sur les pratiques apprises. o Questions-réponses et retour d'expérience. o Plan d'action personnel pour mettre en œuvre les compétences acquises dans les différents contextes de travail.